Психологическое консультирование: процесс и факторы успеха
Процесс психологического консультирования не является чем-то магическим или таинственным. Это в должной мере прагматический процесс, направленный на решение проблемы, а в области ответственности психолога ‒ сохранять его прозрачным для клиента. Что является составляющими этого процесса и факторами его успеха?
Человеческая психика сложна и многогранна в своих проявлениях. Но для простоты её можно представить как результат взаимодействия и взаимного обусловливания трех аспектов: мыслей, эмоций и поведения. Мысли (убеждения, интерпретации) определяют эмоциональную реакцию на стимулы и обосновывают поведение. Эмоции запускают поведенческие реакции и создают внутреннюю «атмосферу», благотворную для одних мыслей и не способствующую другим. Наше собственное поведение (или его отсутствие), в свою очередь, вызывает у нас самих те или иные эмоции и даёт подтверждение мыслям. Отдельно можно выделить такой «продукт» мыслей и эмоций, как мотивация ‒ мысли «объясняют», почему что-то важно для нас, эмоции ‒ в их самом базовом проявлении ‒ делают для нас это что-то объектом влечения или объектом избегания. В этом смысле эмоции являются важной системой «индикаторов», благодаря которым мы ориентируемся в мире.
Совместное методичное исследование
Психологическое консультирование ‒ это совместная работа клиента и психолога, которая направлена на выявление и решение проблем в работе этой «триады» и которая во многом напоминает процесс научного исследования. Эквивалентом эмпирических данных является то, что клиент сообщает психологу из области собственных переживаний, поведения и отношений с другими людьми. На основании этой информации психолог формулирует гипотезы ‒ вопросы, которые он задаёт клиенту. Ответы клиента, которые в её или его же интересах должны быть максимально честными, подтверждают или опровергают гипотезы психолога. Так же, как и в научной работе, мы основываемся на том, что оказывается подтверждено, и адаптируем теорию исходя из этого, и отметаем то, что оказывается опровергнуто.
На основании проверенных гипотез и сформулированной индивидуальной теории, которая описывает проблему клиента, психолог предлагает рекомендации ‒ представим себе это как эквивалент эксперимента, который клиент самостоятельно проводит во время между сессиями (более того, в когнитивно-поведенческом подходе неслучайно существует понятие «поведенческий эксперимент»). Позже психолог и клиент обсуждают как результаты проведённого эксперимента, так и препятствия, возникшие на пути его проведения.
Подобное происходит и с убеждениями ‒ многие из них приводят клиента к поведению, в результате которого он переживает страдание, либо вызывают эмоциональные переживания, болезненные для клиента. В процессе совместного анализа убеждений психолог и клиент вместе разрабатывают альтернативные убеждения. Результатом успешной работы являются новые убеждения, которые либо нейтрализуют болезненные переживания, либо помогают конструктивно с ними справляться. С другой стороны они могут быть основой для нового поведения, направленного на стабильное благополучие во внутренней и социальной жизни клиента. Это, в свою очередь, поддерживает её или его эмоциональное благополучие.
Ассиметричные отношения на равных
В отличие от большинства других услуг успех психологического консультирования не лежит исключительно или даже по большей части в поле ответственности психолога. В нашей работе действует правило, согласно которому психолог может сделать максимум пятьдесят процентов работы ‒ остальные пятьдесят являются ответственностью клиента. Ассиметричными эти отношения делает преимущественная однонаправленность информации: при том, что психолог снабжает клиента информацией о моделях, описывающих работу психики, и даёт рекомендации, преимущественно поток информации (вышеупомянутая «эмпирика») идёт от клиента к психологу. Также личность психолога является лишь инструментом в работе с клиентом ‒ в фокусе работы находится личность клиента. В то же время это отношения на равных ‒ ни психолог, ни клиент не являются ни руководящей, ни подчиняющейся фигурой в этом сотрудничестве.
Центральным и значимым неспецифическим (свойственным всем школам мысли) фактором успеха психологического консультирования является «рабочий альянс» (“working alliance”, Edward Bordin, 1979). Его компонентами являются:
- задачи: любые виды активности, которые должен осуществлять клиент, для того, чтобы получить пользу от процесса консультирования (например, уже упомянутые поведенческие эксперименты, домашние задания);
- цели: представление о том, на что направлен процесс консультирования (ослабление болезненности переживаний, изменение жизненных условий, лучшее понимание себя);
- эмоциональная связь: то, насколько клиент чувствует себя понятым, уважаемым, ценным в отношениях с психологом.
Прочность этого альянса зависит от степени совпадения представлений клиента и психолога о задачах и целях и от качества эмоциональной связи между ними.
Другая систематика факторов успешности процесса психологического консультирования (Klaus Grawe, 2000) предусматривает:
- актуализацию: проблемы, которые требуют изменения, должны эмоционально переживаться клиентом «здесь и сейчас», то есть непосредственно, а не «с безопасной дистанции»;
- активацию ресурсов: процесс использует те ресурсы, которыми уже обладает клиент, в первую очередь для поиска практического решения;
- совладание с проблемой: психолог активно поддерживает клиента в использовании найденных решений, для того, чтобы решения не оставались абстрактным построением, а позволяли клиенту получить опыт способности справиться с проблемой;
- прояснение мотивации: психолог помогает клиенту понять значение переживания и поведения клиента с учётом её или его осознанных или неосознанных целей, потребностей и опасений.
Психологическое консультирование ‒ это сложный, энергоёмкий процесс. В ходе работы клиент может переживать как улучшения, так и ухудшения её или его состояния ‒ из-за регулярной конфронтации с проблемой в начале процесса ухудшения даже более вероятны. С другой стороны, улучшения, которые приходят медленно и понемногу, оказываются наиболее стабильными и долговременными. Многое становится понятнее через образ: представьте себе дорогу к месту, в котором Вы хотите оказаться. Но на пути к нему ‒ стена из проливного дождя. Вы можете остаться там, где Вы сейчас, если Вы решите, что будете счастливы. Вы можете попросить кого-то пройти через дождь за Вас и рассказать о том, что на другой стороне, но то ли это, чего бы Вам хотелось? Психологическое консультирование, это путь через дискомфорт, на котором психолог сопровождает Вас и по которому она или он помогает Вам идти, используя свою компетенцию и свой опыт. Это не лёгкий путь, но выполнимый. Это путь, за который клиент несёт минимум половину ответственности и на котором приходится многому учиться, но благодаря этому можно научиться лучше самостоятельно справляться с тяжёлым и болезненным в жизни и улучшать её качество. Если Вы принимаете эти условия, мы можем начинать.
Запишитесь на приёмОбсуждение этой статьи на
Ссылка на этот материал:
https://nikitaandrejev.com/blog/psihologicheskoe-konsultirovanie-process-i-faktory-uspeha.html?utm_source=linksharing&utm_medium=referral&utm_campaign=psihologicheskoe-konsultirovanie-process-i-faktory-uspeha